Биопсия под контролем МРТ (магнитно-резонансная томография)

Биопсия под контролем МРТ – новейший метод для точной диагностики рака простаты.

При повышенном уровне ПСА или подозрительном результате пальцевого ректального исследования часто рекомендуется гистологическое исследование тканей предстательной железы, что означает забор образцов тканей для дальнейшего исследования (биопсия). Биопсия осуществляется как правило под контролем ультразвука с произвольным забором тканей в разных участках простаты (принцип случайности). Часто результаты обследования при данном виде биопсии могут быть ложно негативными, что означает, что раковые очаги могут быть не обнаружены, поскольку иголка пистолета не попадает в пораженный участок. Как следствие биопсия повторяется, поскольку и при дальнейшей диагностике подозрительный результат пальцевого ректального исследования и повышенный уровень ПСА остаются. Кроме того, часто наблюдается осложнение в форме воспалительной реакции простаты: она возникает либо из-за манипуляции иголкой пистолета, либо через занесение бактерий из прямой кишки в рамках трансректальной биопсии.

В нашей клинике мы используем модифицированный метод для эффективности диагностики возможного наличия рака простаты. При клиническом и лабораторно-химическом подозрении на рак простаты сначала проводится стандартизированное обследование МРТ высокого разрешения согласно действующим положениям диагностики предстательной железы Европейского общества радиологии (European Society of Radiology). При этом с точностью осуществляется идентификация и локализация подозрительных участков. Кроме того, данный вид диагностики дает информацию о масштабах пораженного участка в органе (пенетрация капсулы), а также инфильтрации структур, расположенных вокруг. Помимо этого, можно также выявить статус лимфатических узлов. Полученная вышеназванным путем информация применяется для нового, ультрасовременного метода комбинированной визуализации: при этом осуществляется накладывание изображений МРТ на актуальные изображения ультразвука (так называемое слияние изображений). Данный вид обследования проходит под легким наркозом, пациент лежит спокойно, не чувствуя боли, а изображение не сдвигается. Такого рода биопсия осуществляется настолько точно, как ни при одном другом методе и не по принципу случайности. Тем самым можно максимально точно установить подозрительные участки. Биопсия осуществляется через промежность – через участок кожи между мошонкой и анусом. Оперирующий врач накладывает снаружи в районе простаты своего рода математическую координатную сетку, с помощью которой он с точностью наводит цель на подозрительные участки. Устройство для забора образцов во время процедуры прочно прикреплено к операционному столу, что повышает точность заборов во время биопсии.