Lasertherapie bei gutartiger Prostatavergrößerung mit dem Evolve-Laser

Punktgenaue & präzise Laserbehandlung der Prostata

Bei der Behandlung der gutartigen Prostata-Vergrößerung, der so genannten Benignen Prostatahyperplasie (BPH) setzt unsere Klinik unter anderem auf eine Lasertherapie, die sich vor allem an Patienten mittleren Alters richtet, denen es wichtig ist, auch nach einer Prostata-Behandlung einen vollwertigen Samenerguss zu haben. Das erfordert eine punktgenaue, präzise Laserbehandlung der Prostata, wie sie mit dem so genannten Evolve-Laser des deutschen Unternehmens Biolitec aus Jena möglich ist.

Bei Evolve handelt es sich um ein minimal-invasives Verfahren. Mit Hilfe von Laserenergie wird obstruktives Prostatagewebe um die Harnröhre entfernt, das die üblicherweise mit BPH verbundenen Symptome hervorruft.

Der Laser arbeitet im Infrarotbereich und je nach Typ mit einem oder zwei parallel zu betreibenden Wellenlängen von 1470 und 980 Nanometern (nm). Das hat den Vorteil, dass eine optimale Absorption in Wasser und in Hämoglobin erzielt wird. Damit wird eine hohe Ablationsrate bei gleichzeitig guter Hämostase erreicht. Im Klartext: Das wuchernde Prostata-Gewebe wird rasch und effektiv abgetragen und der aufgestaute Urin kann wieder ungehindert abfließen.

Mit dem Laser können Strukturen im Inneren der Prostata geschont werden, die den Samenerguss ermöglichen. Somit ist erstmals ein Verfahren im Einsatz, bei dem die so genannte retrograde Ejakulation vermieden werden kann. Besonders Männer im mittleren Alter zwischen 40 und 50 Jahren, bei denen unter Umständen noch ein Kinderwunsch besteht, können mit dem Evolve-Laser neue Hoffnung schöpfen, wenn Sie unter einer gutartigen Prostata-Vergrößerung leiden.
Die gute Hämostase wirkt sich positiv auf den Heilungsprozess aus; es entsteht praktisch kein Blutverlust und das umliegende Gewebe wird geschont. Direkt nach der Behandlung fühlt sich der Patient erleichtert und verspürt nicht mehr den ständigen und lästigen Harndrang.

Was ist das Besondere am Evolve-Laser?

Der unsichtbare Infrarot-Laserstrahl gelangt durch einen besonders geformten Glasfaser-Lichtleiter an den "Ort des Geschehens". Dort berührt die abgeflachte Spitze das Gewebe und erreicht so eine noch genauere Gewebeabtragung im Vergleich zu konventionellen Laserbehandlungen.
Die neue Behandlungsmethode ist auch für Risiko-Patienten geeignet, denn es ist keine starke Narkose mehr nötig, und Blut verdünnende Mittel, die diese Patienten oft einnehmen müssen, können kurz nach der Behandlung wieder eingenommen werden.

Die Trickfilmsequenz zeigt die Wirkung des unsichtbaren Evolve-Laserstrahls

Welche Vorteile bietet der Evolve-Laser dem Patienten?

  • Sichere und minimal-invasive Behandlung
  • Kurze Behandlungsdauer
  • Minimale Nebenwirkungen oder Beschwerden nach der Behandlung
  • Keine Auswirkungen auf Sexualität und Kontinenz
  • Schnellere Rekonvaleszenz
  • Zusätzliche Sicherheit durch mikrochirurgische Präzision
  • Katheter nach der Operation nur kurz notwendig
  • Sehr kurzer Klinikaufenthalt (meist genügt eine Nacht unter Beobachtung)

Der typische Behandlungsverlauf

Eine gesunde Prostata gleicht in Größe und Form einer Walnuss und wiegt ca. 30 Gramm. Wie hier dargestellt, befindet sie sich unterhalb der Harnblase und vor dem Mastdarm (Rektum). Die Prostata umkleidet die Harnröhre (Urethra), die von der Harnblase durch den Penis führt und zur Ausscheidung von Urin dient. Bei einer gesunden Prostata wird die Ausscheidung von Flüssigkeit durch die Harnröhre nicht beeinflusst.
Ist das Prostata-Gewebe angeschwollen, wird die Harnröhre eingeschnürt und der Urinabfluss ist behindert.
Eine gesunde Prostata gleicht in Größe und Form einer Walnuss
Die Darstellung zeigt die Prostata vergrößert und in der seitlichen Ansicht.
Die Darstellung zeigt die Prostata vergrößert und in der seitlichen Ansicht.
Zu Beginn der Behandlung wird die Sonde durch die Harnröhre nach oben geschoben.
Zu Beginn der Behandlung wird die Sonde durch die Harnröhre nach oben geschoben.
Aus der Sonde wird der Sondenkopf geschoben.
Aus der Sonde wird der Sondenkopf geschoben.
Aus dem Sondenkopf dringt für das menschliche Auge unsichtbar Infrarotlicht.
Aus dem Sondenkopf dringt für das menschliche Auge unsichtbar Infrarotlicht.
Der Operateur steuert die Sonde und trägt so kreisförmig das Gewebe ab.
Der Operateur steuert die Sonde und trägt so kreisförmig das Gewebe ab.
Dabei wird die gesamte Sonde immer weiter zurück gezogen.
Dabei wird die gesamte Sonde immer weiter zurück gezogen.
Der Trichter vergrößert sich Schritt für Schritt.
Der Trichter vergrößert sich Schritt für Schritt.
Am Ende der Behandlung wird die Sonde wieder aus der Prostata gezogen.
Am Ende der Behandlung wird die Sonde wieder aus der Prostata gezogen.
Der Urin kann am Ende wieder ungestört ablaufen.
Der Urin kann am Ende wieder ungestört ablaufen.

Fragen rund um die Evolve-Laser-Behandlung

Wie läuft eine Evolve-Laser-Behandlung ab?

  • Vor der Behandlung von BPH stellt der Arzt anhand von Untersuchungen fest, welcher Patient für welche Therapie geeignet ist.
  • Möglicherweise verabreicht der Arzt orale Medikamente zur Beruhigung und zur Vermeidung von Infektionen.
  • Der Patient erhält ein Lokalanästhetikum (örtliches Betäubungsmittel).Sobald die Betäubung eingesetzt hat, führt der Urologe ein Zystoskop in Ihre Harnröhre ein.
  • Der Arzt vaporisiert mit der Evolve-Sonde systematisch das überschüssige Prostatagewebe, bis die Obstruktion vollständig entfernt ist.
  • Nach der Behandlung legt der Arzt möglicherweise für kurze Zeit einen Katheter, über den Urin aus Ihrer Blase in einen an Ihrem Bein befestigten Beutel abgeleitet wird.

Womit sollten Sie nach der Behandlung rechnen?

Möglicherweise wird nach der Behandlung ein Blasenkatheter gelegt. Dieser wird in den meisten Fällen 24 bis 48 Stunden später wieder entfernt. Bei den meisten Patienten tritt bereits nach kürzester Zeit - üblicherweise innerhalb von 24 Stunden nach der Behandlung - eine Linderung der Symptome und eine erhebliche Besserung bei der Urinausscheidung ein.
Eventuell haben Sie noch ca. 1 Woche lang leichte Beschwerden beim Wasserlassen, ein wenig Blut im Urin und einem immer noch leicht erhöhten Harndrang. Dies legt sich jedoch im Laufe der Zeit, da sich Ihre Blase erst nach kurzer Zeit "daran gewöhnt hat", dass die Obstruktion in Ihrer Harnröhre entfernt wurde.

Müssen Sie nach der Evolve-Laserbehandlung im Krankenhaus bleiben?

Die meisten Männer werden schon nach kurzer Zeit, meist am folgenden Tag wieder nach Hause entlassen.

Wird die Laserbehandlung mein Sexualleben beeinflussen?

Jeder Eingriff an der Prostata kann theoretisch zu einer sexuellen Funktionsstörung führen. Wenn Sie jedoch vor dem Eingriff sexuell aktiv waren, ist es sehr wahrscheinlich, dass Ihre sexuelle Aktivität auch nach der Behandlung nicht beeinträchtigt wird. Hierzu sollte erwähnt werden, dass von allen Behandlungsverfahren, bei denen Prostatagewebe entfernt wird, die Laservaporisation mit der niedrigsten Rate sexueller Funktionsstörungen verbunden ist.

Wie lange dauert es, bis die Symptome nachlassen?

Bei den meisten Patienten tritt bereits nach kürzester Zeit - üblicherweise innerhalb von 24 Stunden nach der Behandlung - eine Linderung der Symptome und eine erhebliche Besserung bei der Urinausscheidung ein. Bestimmte Faktoren wie frühere Erkrankungen und der aktuelle Gesundheitszustand können jedoch die Behandlung und Rekonvaleszenz beeinflussen.

Muss ich nach der Behandlung mit dem Evolve-Laser noch Medikamente gegen BPH einnehmen?

Ihr Arzt wird entscheiden, welche Therapie in Ihrem Fall am besten geeignet ist. Die meisten Patienten können die BPH-Medikamente jedoch schon wenige Wochen nach der Behandlung absetzen.

Wann kann ich wieder anfangen zu arbeiten?In der Regel können wenig belastende Aktivitäten wie Büroarbeit und Autofahren bereits wenige Tage nach der Behandlung wieder aufgenommen werden. Mit körperlich anstrengenden Arbeiten und sexuellen Aktivitäten kann normalerweise nach zwei bis drei Wochen wieder begonnen werden.

Wir beraten Sie gerne. Bitte nehmen Sie Kontakt mit uns auf:

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